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虽然全球范围内疫情的蔓延仍在继续,但在我国向好趋势逐渐明确,各地本地病例逐步减少基于清零,输入病例也在有效控制当中。
疫情虽然好转,但是对于病例的来源、传播机理等研究从未停止,从长期看,弄清病例的发生源对于疫情能否最终被有效控制影响巨大。了解这种疾病如何影响人体以及病毒如何传播,可以为了解病毒在废水中的传播率提供关键的见解。
广州最新发现使“粪口传播”石锤?
广州市政府新闻办12日举行第125场疫情防控复工复产新闻发布会。广州市疾控中心经过流行病学调查,层层推理,最终发现广州城中村4家8人感染新冠肺炎,竟是因为粪水污染。
市疾病预防控制中心副主任袁俊在发布会中表示,该病例与过往病例均无接触与交集,经过调查显示,首例病例家里地势较高,发病后2天又下了大雨,将粪水扩散到地势较低的后面2栋楼。新冠病毒在地面粪水中存活,通过环境传播(交通工具及鞋底)被人带入其他地方,因此造成了无直接接触的人群感染。
其实,粪水污染并不是第一次提出。在2020年2月13日呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存在广东省人民政府新闻办召开的疫情防控新闻发布会上介绍,该团队在P3实验室中,在中山大学附属第五医院一例重症感染患者粪便样本,分离了活的冠状病毒。该发现提示新冠病毒传播可能有新途径,钟南山院士也表示,新冠病毒有可能通过粪口传播,需要引起注意(净水技术 | 钟南山团队实验室在患者粪便中检出新冠活病毒)。
不少同行看到这条新闻后都表达了对“粪口传播”是否实锤的担忧,但对此我,我们还是应该客观科学地看待。
(1)广州的通报证实了粪水的扩散和病毒的传播有关联性,但在传播机理上依然认为和气溶胶形式的传播有关,并没有发现新的传播方式;
(2)存在粪水污染主要发生在疫情早期,本地病例尚未“应收应治”时,但随着如今本土病例的逐渐清零,居民区中的污染粪水也就缺少了源头;
(3)广州粪水传播存在和该住宅的特殊性有关,对于排水系统较完善的绝大部分城镇区域,类似的粪水污染可能也很难具备条件。
但是,就如本文开头我所指出的一样,疫情防控需常态化重视,但也需科学认知和理性应对!既不能防控过度,也不能消极轻视。
事实上,我们目前仍非高枕无忧,北京新发地的45例咽拭子阳性让整个北京城重回紧急状态,相关紧急措施已经紧锣密鼓开展。
而随着南方地区梅雨季节到来,城市排水系统的可靠性将面临新一年的大考。如果疫情卷土重来加上汛期例行的“看海”,广州所发现的粪水污染致污染会否成为新一个巨大的风险点目前尚未可知,但这应当引起排水部门足够的重视。
这并非骇人听闻,今年五月,巴西里约热内卢州供水与排水公司发布的消息,该公司5000多名员工中有400多人出现新冠肺炎症状,截至当地时间14日,已有5名工人死亡,死亡人员中有3人在公司总部大楼上班。鉴于目前在巴西里约热内卢州尼泰罗伊市的排水系统中检测出大量新冠肺炎病毒,巴西水质专家警告说,如果这种现象继续蔓延,里约州乃至巴西全境的给排水系统可能会成为新冠病毒传播的又一重要载体(疫情跟踪 | 巴西供排水公司发生聚集性疫情 ! 专家:病毒或传染巴西全境!)
“粪水污染”的功与过
粪水可能作为病毒传播的帮凶还有“功”?是的,通过污水中检测新冠病毒早已成为一些国家对感染病人的分布进行前期筛查的重要手段之一。
早在四月份中科院一团队提出了一种基于污水的流行病学原理(WBE)的污水检测方法。我们有理由相信如果病毒卷土重来,污水监测也可以作为早期预警信号(净水技术 | 快看!检测污水就能发现新冠病毒感染者,还能评估疫情规模!)。
用污水来预测新冠疫情的爆发,从污水流行病学来说,不是什么新鲜事情,WBE常用于合法和非法药物和各种化学污染物对人类健康的影响监测。在5月初,荷兰的KWR水循环研究所介绍了采用RT-PCR方法对RNA的检测流程,若干实验室均已证实污水厂能检出新冠病毒的RNA遗传物质。而在澳大利亚,澳大利亚水研究中心正在协调一项名为ColoSSoS(SARS-CoV-2污水监测协作)的国家废水监测项目。项目的主要活动旨在通过提供有关废水收集站中SARS-CoV-2的存在情况的可靠数据,并通过在全球范围内共享知识来支持卫生机构应对当前的大流行。
供排水人对新常态下疫情防控的态度
新常态下的疫情防控,对于供排水人而言,应该用一分为二的理性态度。作为专业人,我们要重视供水和排水系统中可能存在的风险,但是作为普通老百姓,我们也要理性看待风险发生的可能性和现有管控措施的有效性。在工作中重视疫情风险,在生活中科学看待。理性应对。当出现身边人表达出不理性、过度恐慌的情绪时,多使用科学的方法引导科普,呼吁身边人减少对来路不明网络不实信息和谣言的传播。如果有人因此质疑供水安全,不妨给他看看这个:
总而言之,新常态下,供排水人既要做好一线的战士,也要做好科学正能量的传播者。理性科学看待问题,不盲目恐慌、不助长不实言论的扩散,只有每个人先做好了自己,新常态下的疫情防控才有常态化的胜利。
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