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2 美国疾病预防控制中心(CDC)关于COVID-19的响应
美国疾病预防控制中心(CDC)环境卫生与疾病预防高级顾问Matthew J Arduino,首先介绍了美国CDC关于新型冠状病毒方面的最新研究进展,明确30个国际地区已经有COVID-19感染病例,其中美国的7个州发现了15例感染病例,而且人传人问题已经在美国病例中得到证实。明确新型冠状病毒感染是一种典型的呼吸道疾病,可以传播到距离感染者6英尺远的地方,Matthew J Arduino详细介绍了新型冠状病毒的传播途径和方式,但也明确指出病毒在物体表面可以存活的时间,目前尚未获得准确数据。但基于其他冠状病毒的研究结果,如荨麻疹病毒可以传播到100英尺范围,并可以在物体表面存活数小时。
他给出了新型冠状病毒的一些具体表征,如发热现象占83%~98%,咳嗽占46%~82%,疲劳占11%~44%,呼吸急促占31%,恶心、呕吐和腹泻占10%。
而后介绍了CDC在新型冠状病毒感染防控方面做的主要工作,指出CDC的相关建议是一套完善的感染控制措施,是基于保护工作人员的措施,而不仅仅是完全依赖于个人防护用具的保护措施。并以医院防控为例,介绍了给病人提供呼吸面罩和隔离措施,隔离室为负压室,以减少接触并避免交叉感染。隔离室如果没有配套高效过滤设备,原则上不将隔离室气体排放至室外,而是单独设置隔离区域。
Matthew J Arduino指出,目前污水的消毒是可以满足新型冠状病毒灭活要求的,次氯酸盐氧化、过氧乙酸、UV等消毒方式都可以满足消毒要求;COVID-19医疗废水(废物)的处理也与现有医疗机构的处理要求没有明显区别。CDC指南建议,洗衣、食品服务和医疗废物的管理按照常规程序即可;目前没有证据表明这些设施的废物需要额外的消毒处理。
对于水处理行业,Matthew J Arduino指出,没有明显证据显示污水处理厂的员工需要针对COVID-19采取额外的保护措施,只要严格按照标准规程,按规定穿戴个人防护用品,严格执行基本的卫生防护措施,就可以保障作业人员安全。
最后Matthew J Arduino向大家提供了CDC关于COVID-19防控的一些工具和解决方案的链接。
3 新型冠状病毒肺炎疫情期间的职业健康风险防护
职业安全与健康管理局(OSHA)科技评价办公室行动主任Christopher K. Brown博士,介绍了OSHA关于美国不同工种职业健康风险防控的相关内容,并明确提出疫情防控期间,很多从业者的职业健康风险会增大。
Christopher K. Brown首先提出,由于美国的职业健康风险防范等级比较高,运行操作人员的接触风险相对较低,因此OSHA并没有特别增加风险防控要求。固废处理、污水处理、医疗机构、殡仪环节、实验室、航空保护和国际商务旅行等行业员工的职业接触风险的确增加,目前OSHA也没有针对新型冠状病毒的特别防控标准,但现有的标准体系已经可以保障从业人员的职业安全。
为了更好的保护从业人员,OSHA也在网页上开设了COVID-19专栏(www.osha.gov/covid-19),以科学指导从业人员和雇主进行感染风险的防控。而后,介绍了一些感染风险防控的个人措施和企业行为,包括必要的企业培训等。并指出,其核心技术措施与CDC基本一致。
OSHA的COVID-19专栏分四个层级介绍了相关的防护要求,并介绍了每一个层级应如何开展相关工作。
4 EPA在疫情防控期间的工作
美国国家环境保护局(USEPA)应急管理办公室高级生物学家Christine Tomlinson博士指出,在疫情防控方面,USEPA的核心作用更多的是协调CDC、联邦应急管理部(FEMA)、美国国家职业与安全卫生研究院(NIOSH)、OSHA等机构共同开展工作。而后,介绍了其工作机制,包括如何发布应急命令,地方环保机构如何响应,EPA机构主体专家和技术专家组怎么协助地方开展应急工作等。
Christine Tomlinson博士也明确指出,EPA没有针对冠状病毒的指南,而只是基于CDC、OSHA等机构发布的指南提出了EPA的一些具体建议,而且这些具体建议多数并非针对冠状病毒的,因此,也仅限于EPA内部使用,并未对社会公开。
5 WEF如何做好疫情防控期间水行业的安全防护
EPCOR集团高级微生物学家Rasha Baal-Mared博士就COVID-19的水行业从业指引情况做了介绍,包括在WEF消毒与公共健康专题委员会下成立水传播疾病暴发控制(WIDOC)工作小组,以及工作小组的主要工作模式,信息发布渠道等。最后向与会者展示了关于COVID-19的一些最新研究成果。
在后续的提问环节,主持人和5位发言人分别与参会人员进行了技术交流,具体情况如下:
1、关于游离氯灭活病毒期间,如果与氨结合为氯胺会怎么样的问题,Mark D. Sobsey教授指出,氯胺在灭活微生物方面是有效果的,只是其需要的接触时间更长。也就是说适当的氯胺剂量和足够的接触时间是可以保障消毒效果的,如果接触时间已经固定,那增加氯胺剂量也是可行的。为了控制病毒进入饮用水供水系统或污水处理系统,可能会考虑使用氯胺联合消毒剂,而不单纯是游离氯消毒。
2、关于饮用水系统设计中按去除4 log冠状病毒和其他人类病毒,现有的传统污水处理系统到底可以去除多少数量级病毒问题,Mark D. Sobsey教授指出,也在尝试进行污水处理系统病毒去除相关尝试,以期达到饮用水的量级。如果每个步骤都可以合理有效控制,通过一系列的物理、化学和生物处理过程,传统的污水处理工艺也可以实现6 log的大肠杆菌灭活,将进水中的107~108大肠杆菌浓度降低至出水的102~103,其他病毒应该也可以达到上述效果。
3、关于A级标准污泥是否可以保障病原体减量和冠状病毒灭活的问题,Mark D. Sobsey教授指出,污泥中的病原体浓度的确较高,但其在处理至A级标准的污泥中并没有检测到病毒。因此,只要处理工艺合理,污泥达到A级要求,是可以有效降低病毒传播风险的。
4、关于CDC提到的实验室等级要求,什么样的实验室满足新型冠状病毒研究需要的问题,Matthew J Arduino提出新型冠状病毒研究应至少建立在BSL2+~BSL3的一个实验室安全等级,直到真正了解了这个病毒的实验室风险。BSL是CDC的实验室安全等级评价标准,最高为4级。
5、关于日本钻石公主号游轮是否存在通风系统病毒传播问题,Matthew J Arduino指出,基于现有的公开资料,没有对感染者进行有效的隔离防护是一个主要原因;另外虽然对于游轮中通风系统的设计不是很了解,但通过海军舰艇上发生过结核病传播的问题看,游轮通风系统可能并不能有效防止病原体的空气传播。
6、关于建议SARS病毒灭活的游离氯浓度0.2~0.5 ppm所需的接触时间问题,Mark D. Sobsey教授认为,实现几个数量级的病毒灭活所需的接触时间应该不长,10~30 min即可,建议大家可以进一步查阅相关的文献。
7、关于污水收集系统运维人员如何避免生物气溶胶伤害问题,Christopher K. Brown提出,通过其他病原体风险的分析,气溶胶传播的风险主要在于搅拌池和污水集水池,已经要求雇主给可能接触气溶胶风险的工人佩戴防毒口罩。但Christopher K. Brown同时也指出,让气溶胶风险相对较小的运行维护人员长期佩戴防毒口罩并不是一种很好的选择,因为这些人员会无法忍受长时间佩戴而导致不正确穿戴行为;另外,中国是防毒口罩的主要生产国,目前供应链出现不足。而且目前冠状病毒的气溶胶传播风险存在不确定性,因此,建议雇主做相应的风险评估,并表示会持续关注病毒的研究成果,以科学应对排水行业面临的风险。
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