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截至3月7日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团现有确诊病例20533例,累计报告确诊病例80695例。
大量病例,意味着大量医疗废物。在疫情防控工作持续推进的同时,医疗废物暂存库等场所的卫生、防护、安全防线也在持续构筑,确保医疗废物在转运处置之前能够安全贮存。
疫情给医疗废物暂存场所的硬件建设和软件管理带来了哪些变化?生态环境部门的监管又呈现哪些新态势?本报记者为此采访了多位业内人士。
疫情之下,暂存库迎来“升级”契机
3月2日上午,72岁的黄阿姨在江西省上饶市第二人民医院经过21天精心治疗,达到出院标准。随着她和另外4名病人的出院,上饶市定点医院收治的新冠肺炎确诊病例全部出院,实现“清零”。
黄阿姨不知道的是,就在她刚住院时,医院启动了医疗废物暂存站建设,用9天时间建起了一座新的暂存站。
说起新建的原因,上饶市第二人民医院副院长祝俊峰告诉记者,医院原本有医疗废物暂存间,但是原先的暂存间离人群密集处较近,通风效果差,容易引发二次污染,所以决定在距离医院生活区、隔离病房100多米处新建一座暂存站。
这座暂存站面积约90平方米,将医院原有的医疗废物暂存能力提升了10倍。暂存站内部设置了清洗间、医疗废物暂存间、办公室、缓冲间、淋浴房等不同的功能区域,地面、墙面均做了防渗漏处理。
以防渗漏性能为例,除了垫高地基防止雨水浸泡外,暂存间的地面和墙裙也进行了专门的防渗漏处理。祝俊峰说:“常见的防渗漏要求比较高的地方一般是卫生间,会铺设一层专业材料,而我们的地面和墙裙做了3层,就是为了确保不会渗漏。”
疫情期间的建设,也得到了社会“出钱又出力”的支持。在与当地建筑工程企业宏盛建业投资集团有限公司沟通的过程中,企业主动提出捐赠30余万元,资金问题迎刃而解。
动作快、标准高,是祝俊峰最深的感受。施工人员加班加点,抢抓工期,“放在平时需要一个多月的工程,疫情期间只用了9天就交付使用,为我们的战疫工作又添‘利器’。”祝俊峰说。
上饶市第二人民医院的暂存间,只是各地医疗废物暂存场所建设的一个缩影。
山东省青岛市生态环境局高新区分局针对医疗废物存储压力大的医疗机构,指导增设医疗废物暂存库,提高应急存储能力,并积极协调处置单位加强疫情期间医疗废物的清运处置工作。
“一倍能力、一个暂存库、一个专班、一个方案”,这是湖北各地加强疫情医疗废物应急处置工作的原则。其中“一个暂存库”,即建设至少一个医疗废物暂存仓库。
“隐形的战场”更需要医疗机构筑牢管理防线
疫情就像一把放大镜,映照出医疗机构最真实的状态,日常管理的短板迅速暴露。如何确保医疗废物暂存场所的卫生、防护、安全等工作也成为一道考题。
安徽省亳州市生态环境局负责人张吉明带队检查时,发现亳州市骨科医院医疗废物暂存间设置在地下一层,面积较小,而且出入与人流物流共用电梯,易造成交叉感染,不符合环保标准。
“暂存间要设置在院区内,远离生活、办公区,按照实际床位数量建设与规模相匹配的医疗废物暂存库房,并设立消毒冲洗区。”他当即开展现场指导。此后,生态环境执法人员天天往这里跑,既督促整改,又加强指导,同时宣传政策要求。
一位医疗从业人员透露,由于医疗废物暂存场所不产生效益,过去一些医疗机构关注程度有限。而新冠肺炎疫情让医疗机构前所未有地关注医疗废物暂存场所管理问题。
湖北省荆州市生态环境局荆州区分局局长陈绍荣介绍,除了硬件要求,在管理方面,医院要安排专人负责医疗废物收集工作,做好医疗废物的分类收集、规范包装,禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。医疗废物应当交由有资质的单位转运处置,同时要做好台账记录。
“我们卫生院所有的管理人员都已重新组织了培训,落实过错责任追究制度。一般医废暂存间也已建成,设立了标识标牌,一般医疗废物再也不会与易感染的医疗废物一起混装存放了。”湖南省永州市水市镇中心卫生院负责人说。
这是永州市生态环境局宁远分局环境监察执法人员开展医疗废物处置检查“回头看”时的一幕。
虽然卫生院已经完成整改,但是执法人员表示,仍然会持续关注医疗废物收集暂存情况,避免混装混放。
业内人士表示,从长远来看,疫情期间,医疗机构对于医疗废物风险的深刻认识,将增强医疗机构对医疗废物暂存场所规范化管理的主动性。
“非接触式”监管受欢迎
在山西省太原市第四人民医院医疗废物暂存库,一架无人机正在进行巡查。这里是太原市新冠肺炎患者集中收治定点医院,也是生态环境部门疫情防控的重点,执法人员利用无人机对暂存库的规范贮存情况开展检查。
“利用无人机环境执法效率提高了。”执法人员说,“毕竟它既可以随时起飞,进行全方位、无死角的检查,又不用像人一样穿脱防护服。”
对于防护物资有缺口的一线生态环保人来说,“非接触式”检查更成为降低风险的有效途径。
江西省上饶市生态环境局信州分局副局长曾江伟告诉记者,疫情期间,环境执法人员每天都要对信州的两家定点医院检查一次,除了现场监督检查外,还会采取手机联网视频检查的手段。
“防护服不够,但工作不能放松。视频执法能减少执法人员进入现场的频次,降低面对面检查带来的风险。”曾江伟说。
“指尖”上的医疗废物暂存间监管,也让数据“活”了起来。福建省生态云平台固废危废管理系统把全省定点医院医疗废物的产生、转移以及处置单位接收和处置台账等信息汇总起来,还通过与各定点医院、处置单位重点点位的视频联网,让数据具象化。
厦门市生态环境综合执法支队通过平台实时跟踪定点医院、发热门诊、隔离观察点等单位的医疗废物收集、贮存情况,发现问题就可以第一时间指导整改。
监管走上“云端”,服务也来到线上。连日来,河北省石家庄市生态环境局的帮扶组与病毒赛跑,随时随地开展医疗废物收集、储存工作在线答疑解惑,做到防疫、服务两不误。
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