最佳替代品已经出现 取代水银体温计已非空谈

2017年8月16日联合国环境规划署主导订立的《关于汞的水俣公约》（以下简称：《水俣公约》）正式生效。这个以防世界治汞污染为目标的公约是联合国少数几个具有法律约束力的国际公约之一。中国作为世界上汞的生产大国，也是汞的消费大国，更是汞的污染大国。中国政府对汞污染治理非常重视。2013年10月中国是《水俣公约》公约的128个签署国之一，也是这个公约的首批签约国。2016年4月28日全国人大常委会批准了该公约，2016年8月31日，我国向联合国交存公约批准文书，成为公约第三十个批约国。2017年8月16日《水俣公约》正式生效后，中国环保部联合环保部、外交部、发展改革委等十部委联合发布公告，自2017年8月16日起，禁止开采新的原生汞矿，各地国土资源主管部门停止颁发新的汞矿勘查许可证和采矿许可证。同时对许多涉汞行业和涉汞产品制订了限制直至最终停产的时间表。由此可以说，汞，这个银白色漂亮的恶魔将会离人们越来越远，我们生活的环境将会越来越清洁，越来越安全。

但是当前我们如何把距离人们最近的汞产品替换清除掉却是医疗行业和很多普通百姓非常头痛的事。这个汞产品就是我们在医院和家庭保健最常用的“水银”体温计。人们常说的“水银”就是金属“汞”，是一种液态金属，具有可以随温度变化均匀膨胀或收缩的良好物理特，因此有大量的汞被用来做体温计。汞体温计结构简单，操作方便。由于其中没有其他转换电子介质和电源，因此测量数值不会受体温计内本身因素的影响出现偏差。这种体温计一旦封装出厂，在生命周期内一般不用调校，可以做到“终身精准”。因此对临床医生来说，汞体温计的测量值被誉为“黄金标准”，是广大医生和家用保健测量体温的首选工具。汞体温计的出现已经有300多年的历史，应该说这支小小的体温计为人类的健康做出了杰出的贡献。

但是随着科技的发展人们发现，汞是一种对人体健康有害，会造成环境污染的重金属。2002年12月,联合国环境署发布在《全球汞评估报告》中关于汞对人类健康和生态环境的影响特性做出了“环境中的汞具有持久性、迁移性、高毒性和生物蓄积性”重要结论。汞可以在常温常压下蒸发成汞蒸汽，温度越高，蒸发越快。汞蒸气和汞的化合物对所有生物都有很强的毒性，一旦通过呼吸进入、误食或其他方式进入人体，都会对人的体健康造成极大的危害。特别是针对儿童，因为他们的各个器官还在生长发育过程中，一旦受到汞中毒的危害，有些后果是无法逆转的。一支支小小的汞体温计已经成为潜伏在人们身边的“危险炸弹”，同时民众手中保存的大量汞体温又成为自然环境中危险的污染源头。近几年来，由于汞体温计不慎被打碎造成人员中毒事件也屡见报端。这也说明了加快推行医疗无汞化，尽快取代汞体温计的迫切性。

但是目市场上出现用以替代汞体温计的主要产品是电子体温计和红外体温计。这些种类体温计的出现的确是体温测量工具的一个重大变革。这些品种的体温计产品都具有携带轻便，使用快捷、数字清晰等优点。但是这些种类的体温计中都有一定数量的电子元件介质，都要使用电池提供能源，因此一旦电子元件出现老化偏差或电池电量下降，都会使体温测量结果出现偏差，这也是电子体温计每隔一段时间就要进行调校的原因。作为一般的保健使用来讲，测量时体温出现一点偏差没有太大问题。但是在医院，一旦体温测量出现偏差就有可能导致医生对患者病情的误判，这是非常危险的，那怕概率很低，一旦发生在某个患者身上，对他来讲就是百分之百。还有，通常电子体温计防水性能都不是很好，不方便整体浸泡在消毒液中彻底消毒，在很多人满为患的大医院，担心消毒不彻底会造成疾病交叉感染也是不愿意推广电子体温计的重要原因之一。因此，明知汞有毒，一旦破碎，散发出来的汞蒸汽对在场的医护人员和患者都会产生的危害，还会造成环境污染，但是很无奈，汞体温计仍是国内大医疗机构体温测量工具的首选。有些已经开始进行医疗无汞化的医院也还需保留一定量的汞体温计做“标准”测量。由于没有合适的替代产品，医疗无汞化在中国推进非常缓慢也非常艰难。

然而随着科学技术的不断进步，这个局面即将被打破，一种新材料体温计的出现有可能终结汞体温计300年的历史。这就是镓铟合金液态金属体温计（以下简称：镓铟合金体温计）。

金属镓和金属铟都是当前现代工业非常重要的稀散金属，这两种金属都具有无毒，不挥发，对人体，对环境无害的特点。金属镓的融点只有29.87度，但沸点确高达2,400多度。金属镓是在常温下可以成液态存在的三种金属这一（另外两种分别是我们熟悉的“汞“，又称：水银和“铯”）。当前以金属镓为主要材料的镓基新型液态金属已经成为世界上一种前沿性工业材料，各个发达国家都在加快科研步伐，争抢这种新材料研发的制高点。

用镓铟合金液态金属作为温度感应材料，与汞体温计一样，只是利用其均匀“冷缩热涨”的物理特性来反映被测量者身体温度。体温计内没有任何其他电子元件介质材料和电池等辅助材料，因此体温计一旦封装出厂，若不被破坏，在生命周期内可保持终身精准，不用定期调校。由于无毒，无危害，内部材料可以做得更大一些，因此使得体温计刻度更清晰，数字也更明显，使用更方便。和汞体温计外形相近，镓铟合金体温计也只是一只密封的玻璃管，同样可以通过浸泡在消毒液中进行快速彻底消毒，消除了医护人员对患者交叉感染的顾虑。即便是在使用过程中不慎被打碎，体温计内部的液态金属接触空气后会马上固化，不会产生任何对人体和环境有害的气体和物质，所有废弃物可以按普通玻璃垃圾处理，不会造成有害物质对环境的污染。可以说这款体温计是安全、精准、环保并且使用方便的绿色体温计，镓铟合金体温计将是汞体温计的终结者。

虽然镓铟合金液态金属体温计与传统的汞工作原理相同，外形相近，但是镓铟合金体温计从新型液态金属的配制到强化玻璃研发，再到液态金属表体封装的生产工艺都充满着高科技元素，这是体温计材料的工业革命，也是一个体温计生产工艺的工业革命。这种工业革命的结果将会给我们的医疗环境和自然环境都带来巨大的变化。这种变化是与中国人民生活水平不断提高从而对医疗保健环境要求不断提高是一致的。

尽管镓铟合金液态金属体温计在中国是一个全新的概念，是一款全新的产品，但是在欧洲已经有了多年的临床应用，并得到了市场广泛认可。1993年，德国格拉特姆（Geratherm）公司发明了这种体温计，很快就通过了欧盟的认证，并受到市场广泛欢迎。随着欧美发达国家医疗去汞化的发展，很多国家法律的方式对汞体温计使用进行了限制，作为汞体温计最佳的替代品，这款在德国，在欧洲得到迅速普及。目前格拉特姆公司这款无汞体温计产品已经出口到世界60多个国家和地区。2016年中国国家食品药品监督管理总局经过严格的审核和检测也对格拉特姆公司这款镓铟合金液态金属体温计核发了《中华人民共和国医疗器械注册证》，为这种安全、精准、环保体温计进入中国市场开启了绿灯。相信这款体温计很快会出现在中国的医疗器械市场上并被人们所接受。与此同时，近几年来国内的一些企业也在突破技术难关，成功生产出同类产品，相信在不久的将来这种镓铟合金液态金属体温计必将会在中国医疗、保健行业普及，彻底消除医护人员对汞体温计的后顾之忧，让中国百姓的医疗和健康环境彻底摆脱汞威胁的阴影。

减少直至全部淘汰汞体温计不仅仅是中国政府履行《水俣公约》的责任义务，更关系到我们国家千百万医务工作者和患者以及无数个家庭的健康安全，关系到我们共同家园的环境安全。习近平总书记在党的十九大工作报告中指出：“必须树立和践行绿水青山就是金山银山的理念，坚持节约资源和保护环境的基本国策，像对待生命一样对待生态环境”。随着国家环保措施的力度不断加大以及人们对汞危害意识的不断提高，我们有理由相信中国的医疗出汞化步伐将会不断加快。

汞体温计终将会退出历史的舞台，镓铟合金液态金属体温计的出现和普及将会给我们带来一个更安全的医疗保健环境和自然环境。让我们的医护人员、我们的孩子和我们所有的人远离汞污染的危害。