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近日,深圳市第三人民医院的研究人员在新冠肺炎患者的粪便中检测出“新冠病毒核酸阳性”。
虽然这无法证明病毒依然具有传染性,但与新冠病毒相关的医疗污水如何处理、避免二次污染,成为当前的一个重要问题。
一般情况下,医疗污水污物如何处理?针对此次疫情,医院的污水处理有哪些值得注意的地方?
《中国科学报》就此采访了北控水务技术委员会委员孙晓航、浙江大学生态所水生态研究室主任李永建。
《中国科学报》:最近,国内外都有专家在感染者的粪便中发现新型冠状病毒依然具有活性,这样的医疗废水、废物等处理起来需要哪些特别的程序?
孙晓航:
尽管新冠病毒在不同介质下的耐受性、生物活性、传播规律等尚待研究,但考虑到其强大的传染性,从保守的角度进行“疑罪从有”、加强防护是应该的。
根据美国环境保护署(EPA)的研究,冠状病毒是包膜病毒,这意味着它们是最容易被消毒剂产品杀死的病毒之一。
而且,此类病毒与SARS-CoV病毒高度相似,所以除了正常状况下医院对污水预处理达标,再对医院废水采用含氯制剂(如液氯、次氯酸钠、二氧化氯等)和臭氧、紫外线等联合消毒就可以了。
另外,考虑到新冠病毒可通过飞沫和气溶胶介呼吸道传染,因此一定要高度重视传染病房和污水、固废处理过程中的通风和排气处理,排水和污水管道不要设置常规排气阀和检修井,管道尽可能采用全过程、全封闭系统负压抽吸和过滤,对排出气体进行消毒处理后排放。
对医院的病房、建筑给排水和管道设计可参考2020年1月6日出台的《新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准》。
李永建:
根据中华人民共和国国家标准GB18466《医疗机构水污染物排放标准》的要求,栅渣、化粪池和污水处理站的污泥属危险废物,应按危险废物进行处理。
但对于这类废物,目前国内并没有明确的单位进行收集后处理,一般都是在污水站经过投药消毒处理后按普通固废来处理。
需要注意的是,这种处理方式存在一定风险,因为污泥、格栅渣及粪便里面的病菌、病毒很难在污水站里做到彻底、有效消毒。
《中国科学报》:医疗废水较为特殊,是否也需要一些特殊的处理方法?
李永建:
医疗废水处理一般分为一级处理+消毒、二级处理+消毒,医院废水排放必须消毒处理后再纳入市政管网排放及排河。对于传染病医院建议采用二级处理+深度处理+消毒处理。
孙晓航:
对于一般的医疗废水,建议参考《医院机构水污染物排放标准》表1标准和HJ2029-2013《医院废水处理工程技术规范》进行设定;对于新发现的新型冠状病毒等传染病医疗废水和废物,以微生物控制的最高标准进行考虑。
在处理过程中,尽可能采用全密封、出水高标准的工艺,如膜处理、氯化物和臭氧多级消毒等,污泥和医疗废弃物尽可能采用小型焚烧炉处理。
《中国科学报》:医疗废水废物的运输过程需要注意什么?有什么样的规范流程?
孙晓航:
按照我国现有的环保法规,医疗废水原则上应该进行源头处理,达到排入下水道的综合排放标准后排放。
如果特殊时期由于医院的污水处理设施难以马上建成,需要对传染病废水和废物进行转运,原则上必须至少在源头进行消毒处理,达到《医院机构水污染物排放标准》中的微生物指标后,按照危废的处理要求,密闭运输至污水厂处理。
同时,建议对粪便和污水进行分类收集。固体废弃物按照国家医疗废物的相关标准进行处理。
《中国科学报》:2月1日,生态环境部发布《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案(试行)》,对此您有何评论?
李永建:
首先,根据中华人民共和国国家标准GB18466《医疗机构水污染物排放标准》要求:传染病和结核病医疗机构应对污水处理站排出的废气进行消毒处理。
另外,技术方案内的应急处理方案中,采用的消毒方式要根据污水中的SS浓度进行相应的紫外消毒和臭氧消毒。
对污水中的悬浮物浓度要求也较高,污水中悬浮物浓度参考GB18466中要求,同时考虑到氯消毒剂具有持续消毒功能,紫外和臭氧消毒都不具备持续消毒性,建议采用含氯消毒剂,常用含氯消毒剂有二氯乙腈尿酸(氯粉)、10%次氯酸钠溶液、二氧化氯、液氯。
孙晓航:
环保部根据疫情,非常及时地出台技术指导性文件有其重要意义。
但在执行过程中,需要根据各地的疫情、物资储备、工艺情况,因地制宜地予以实施,把保证出水达标和员工安全作为最终评判标准。
《中国科学报》:关于疫情期间的污水和污泥处理,您还有哪些建议?
孙晓航:
在这段时间,由于消毒剂、碳源、混凝剂等物资缺乏,难以运输;污水厂污泥处置风险很大,且污泥处置下游很多企业停产,建议政府机构在当前保证医疗资源的前提下,优先保证供水和污水厂的物资供应。
非常时期,在污水厂微生物指标达标的前提下,建议环保部门适当放宽对总磷、总氮和污泥浓度的考核。
李永建:
污水比较好处理,一般大型的医院、传染病医院都具备完善的污水处理设施。
关于污泥,根据国家要求必须按危险废物进行处理,但目前国内还没有一家收取医院栅渣、污泥并处理的危废机构。部分城市有红头文件,将污泥格栅渣处理后作为普通固废处理外运处理。
建议在疫情期间通过污泥池收集后进行后期消毒处理,然后外运处理。污水站产生的栅渣必须消毒后外运处理,同时污水站的操作工必须做好防护措施。
参考文献:
1. GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》
https://wenku.baidu.com/view/2434524db5daa58da0116c175f0e7cd184251828.html
2.HJ2029-2013《医院废水处理工程技术规范》
/p-9833371986550.html
3. 《新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准》
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